В начале 2025 года в Китае зафиксировали вспышку метапневмовирусной инфекции (HMPV), способной привести к очередной пандемии. Западные медиа публикуют статистику: только за последнюю неделю декабря HMPV стал причиной трети всех заболеваний в стране и пятой части всех госпитализаций, а его смертность составляет до половины всех заболевших. Это заболевание активно распространяется наряду с вирусом гриппа и риновирусом. Отмечается, что острые респираторные инфекционные заболевания, к которым относится и метапневмовирус, чаще всего встречаются среди школьников до 14 лет. Местные издания сообщают об аномально высоком уровне смертности, вызванной HMPV, который достигает 43%. Китайские власти объявили о запуске системы мониторинга респираторных инфекций и призвали население соблюдать меры предосторожности. Включены рекомендации по ношению масок и соблюдению социальной дистанции. На сегодняшний день заболеваемость HMPV в КНР увеличивается среди детей в возрасте 14 лет и младше, наибольшую распространенность болезнь получила в северных провинциях. Кроме КНР о случаях заражения уже сообщил Казахстан - там выявили 30 заболевших. К 5 января 2025 года болезнь стала фиксироваться в других странах. О росте числа положительных тестов на вирус сообщили в Великобритании, там HMPV выявили у 4,5% от всех протестированных пациентов. В отличие от других заболеваний, включая ковид-19, для HMPV не существует противовирусных препаратов. Официальных заявлений по этому поводу со стороны ВОЗ пока не поступало.

Впервые HMPV был выделен у больного в 2001 году в Нидерландах. Однако, дальнейшие исследования показали, что HMPV циркулирует по планете ещё с 50-х годов. Считается, что к 10 годам абсолютно все дети в той или иной форме переносят метапневмовирусную инфекцию. Специалисты регистрируют сезонные подъёмы заболеваемости HMPV, как правило, зимой и ранней весной. Прежде всего, вирус распространяется в детских садах и школах. HMPV является одним из возбудителей ОРВИ, который особенно опасен для пациентов с ещё несформировавшимся или ослабленным иммунитетом: младенцев, пожилых людей, а также страдающих иммунодефицитом. Как и другие вирусы ОРВИ, HMPV опасен осложнениями и может привести к бронхиту, пневмонии, отиту, гнойному конъюнктивиту, инфекции мочевыводящих путей.

HMPV передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Инкубационный период длится 3-5 дней. Первоначально вирусные частицы атакуют клетки эпителиального слоя верхнего отдела респираторных путей, а затем быстро распространяются и на нижний отдел, вызывая воспалительный процесс в мелких бронхиолах, бронхиальную обструкцию и хронические респираторные заболевания. HMPV начинается остро, появляются:

·         катаральные явления – покраснение слизистой оболочки ротоглотки, ринорея, отечность слизистых покровов носовой полости, болезненность в горле при глотании, кашель;

·         высокая температура;

·         выраженные признаки интоксикации организма;

·         инспираторная одышка;

·         тошнота;

·         рвота;

·         белый налет на языке;

·         боли в эпигастрии;

·         приглушенные сердечные тоны.

При неосложнённом течении HMPV симптомы заболевания сохраняются в среднем от 4 до 13 суток. Специфическое лечение HMPV отсутствует. Пациентам назначают постельный режим и проводят симптоматические лечебные мероприятия, направленные на:

• восстановление водно-солевого баланса;
• дезинтоксикацию организма;
• снижение температуры тела;
• устранение желудочно-кишечных расстройств;
• соблюдение специальной диеты - исключения молочных продуктов и ограничения продуктов, содержащих углеводы.

   Применяют противовирусные, бронхо- и муколитические препараты. HMPV тяжелее протекает у людей с ослабленным иммунитетом, у людей с иммунодефицитами, у тех, кто получает химиотерапию или лучевую терапию, а также у беременных женщин и маленьких детей.

       Профилактика. В настоящее время доступен набор реагентов ОРВИ-скрин для быстрой диагностики HMPV. Специфическая вакцина против HMPV пока отсутствует. В целях профилактики ВОЗ рекомендует следующие меры:

·         Частое мытье рук с мылом

·         Использование антисептиков

·         Сокращение контактов с инфицированными лицами

·         Соблюдение респираторного этикета (прикрытие рта и носа при кашле или чихании)

        Эти меры могут существенно снизить риск заражения и дальнейшего распространения вируса. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу.

Кафедра пропедевтики детских болезней