Абуалӣ Ҳусайн ибни Абдуллоҳ ибни Сино, ки дар ҷаҳон бо номи Авитсенна низ машҳур аст, яке аз бузургтарин шахсиятҳо дар таърихи тибби ҷаҳонӣ ба шумор меравад. Ӯ дар асрҳои даҳум ва ёздаҳум зиндагӣ карда, ҳамчун табиб, файласуф, донишманд ва мутафаккир шуҳрати бузург пайдо кардааст. Асари асосии тиббии ӯ «Қонуни илми тиб» дар тӯли чандин аср ҳамчун яке аз китобҳои асосии таълимӣ дар соҳаи тиб дар кишварҳои Шарқ ва Аврупо истифода мешуд. Дар ин асар на танҳо масъалаҳои табобати бемориҳо, балки ташхиси дуруст, яъне қобилияти шинохтани беморӣ, муайян кардани сабабҳо, ҷараён ва оқибатҳои эҳтимолии он низ мавқеи муҳим дорад.

Саҳми Ибни Сино дар ташхис махсусан муҳим аст, зеро ӯ беморро танҳо ҳамчун шахсе, ки як бемории ҷудогона дорад, намедид, балки ӯро ҳамчун як организми ягона ва пурра баррасӣ мекард. Ба ақидаи ӯ, ҳангоми ташхис синну соли бемор, тарзи зиндагӣ, ғизо, шароити меҳнат, иқлим, хусусияти дард, намуди зоҳирӣ, ҳолати пӯст, нафаскашӣ, набз ва ихроҷоти бадан бояд ба назар гирифта мешуданд. Ин равиш ба тафаккури клиникии муосир хеле наздик аст, зеро имрӯз низ духтур танҳо ба як нишона такя намекунад, балки тамоми манзараи клиникии бемориро таҳлил менамояд.

Яке аз усулҳои асосии ташхис дар таълимоти Ибни Сино пурсиши бемор буд. Ӯ таъкид мекард, ки табиб бояд шикоятҳои беморро бодиққат гӯш кунад, вақти оғози беморӣ, тарзи инкишофи он ва омилҳоеро, ки нишонаҳоро зиёд ё кам мекунанд, муайян намояд. Масалан, ҳангоми дард муҳим буд, ки ҷойгиршавӣ, хусусият, давомнокӣ, алоқамандӣ бо хӯрок, ҳаракат, ҳарорати бадан ё вақти шабонарӯз муайян карда шавад. Имрӯз ин усул ҷамъоварии анамнез номида мешавад. Дар асл, Ибни Сино таъкид мекард, ки бе пурсиши дуруст гузоштани ташхиси саҳеҳ ғайриимкон аст.

Ибни Сино ба муоинаи бемор низ аҳамияти калон медод. Ӯ аҳамияти ранги рӯй, ҳолати чашм, забон, пӯст, ифодаи чеҳра, роҳгардӣ, ҳолати бадан ва намуди умумии беморро тавсиф мекард. Аз рӯйи намуди зоҳирии бемор табиб метавонист вазнинии бемориро тахмин кунад. Масалан, рангпаридагӣ метавонист ба сустӣ, лоғарӣ ё талафи хун ишора кунад; зардии пӯст метавонад нишонаи бемориҳои ҷигар ё роҳҳои талхабарор бошад; сурхшавии рӯй бошад, метавонад бо таб, илтиҳоб ё ихтилоли гардиши хун алоқаманд бошад. Ин равиши мушоҳидакорона то имрӯз яке аз асосҳои ташхиси клиникӣ ба ҳисоб меравад.

Дар низоми ташхисии Ибни Сино омӯзиши набз ҷойгоҳи махсус дошт. Ӯ набзро нишондиҳандаи муҳими ҳолати дил, рагҳо ва тамоми организм меҳисобид. Ибни Сино хусусиятҳои гуногуни набзро тавсиф мекард: басомад, қувват, ритм, шиддат, пуршавӣ ва тағйирёбандагӣ. Аз рӯйи ин нишонаҳо ӯ кӯшиш мекард мавҷудияти таб, сустӣ, илтиҳоб, изтироби равонӣ ва дигар ҳолатҳоро муайян кунад. Гарчанде ки усулҳои муосири ташхис имрӯз хеле дақиқтар шудаанд, худи ғояи баҳодиҳии набз ҳамчун нишонаи муҳими клиникӣ то замони мо боқӣ мондааст.

Усули дигари муҳими ташхис дар таълимоти Ибни Сино омӯзиши пешоб буд. Ӯ ба ранги пешоб, шаффофият, бӯй, таҳшин, ғализӣ ва миқдори он диққат медод. Аз рӯйи тағйироти пешоб ӯ дар бораи ҳолати гурдаҳо, ҷигар, мубодилаи моддаҳо, мавҷудияти таб ё камобшавии организм хулоса мебаровард. Масалан, пешоби торик метавонад ба вайроншавии кори ҷигар ё норасоии моеъ ишора кунад; пешоби тира метавонад нишонаи равандҳои илтиҳобӣ бошад; таҳшин бошад, метавонад ба ихтилолҳои эҳтимолии системаи пешоббарор ишора намояд. Ин равишро метавон яке аз марҳилаҳои аввалини рушди ташхиси лабораторӣ ҳисобид.

Ибни Сино инчунин аҳамияти ташхиси тафриқавиро хуб дарк мекард. Ташхиси тафриқавӣ маънои қобилияти фарқ кардани як беморӣ аз бемории дигарро дорад. Ӯ менавишт, ки бемориҳои гуногун метавонанд бо нишонаҳои монанд зоҳир шаванд, бинобар ин табиб бояд нишонаҳоро муқоиса кунад, фарқиятҳоро ҷустуҷӯ намояд ва хулосаи саросемавор набарорад. Масалан, таб метавонад бо илтиҳоб, сироят, гармшавии зиёди организм ё ихтилолҳои дохилӣ алоқаманд бошад. Аз ин рӯ, танҳо баланд шудани ҳарорат кофӣ нест; бояд нишонаҳои ҳамроҳ, аз ҷумла ларза, арақкунӣ, дард, ҳолати нафаскашӣ, набз ва ҳолати умумии бемор низ ба назар гирифта шаванд.

Қисми муҳими равиши тиббии ӯ фаҳмидани сабабҳои беморӣ буд. Ибни Сино сабабҳоро ба берунӣ ва дохилӣ ҷудо мекард. Ба сабабҳои берунӣ иқлим, ғизо, об, ҳаво, фаъолияти ҷисмонӣ, хоб, тарзи зиндагӣ ва таъсири муҳити атроф дохил мешуданд. Ба сабабҳои дохилӣ бошад, хусусиятҳои организм, синну сол, омилҳои ирсӣ, ҳолати узвҳо ва мувозинати неруҳои ҳаётӣ мансуб буданд. Ин нуқтаи назар нишон медиҳад, ки Ибни Сино ташхисро танҳо ҳамчун ёфтани номи беморӣ намедид, балки онро ҳамчун таҳлили шароитҳое мешуморид, ки ба пайдоиши беморӣ оварда мерасонанд.

Ибни Сино дар рушди тафаккури пешгӯӣ низ саҳми бузург гузоштааст. Ӯ бовар дошт, ки табиб бояд на танҳо бемориро муайян кунад, балки ҷараёни эҳтимолии онро низ пешбинӣ намояд. Барои ин баҳодиҳии қувваи бемор, вазнинии нишонаҳо, давомнокии беморӣ, ҳолати ҳуш, нафаскашӣ, набз, иштиҳо ва хоб зарур буд. Агар нишонаҳо бадтар мешуданд, табиб бояд мефаҳмид, ки беморӣ метавонад ҷараёни вазнин гирад. Ин равиш дар тибби муосир низ муҳим аст, зеро духтур на танҳо ташхис, балки хатари пайдоиши оризаҳоро низ арзёбӣ мекунад.

Муҳим аст, ки Ибни Сино зарурати равиши системавиро таъкид мекард. Ӯ тавсия намедод, ки табиб тасодуфӣ ва бенизом амал кунад. Ба ақидаи ӯ, ташхис бояд марҳила ба марҳила гузаронида шавад: аввал пурсиши бемор, баъд муоина, баҳодиҳии набз, омӯзиши ихроҷоти бадан, таҳлили тарзи зиндагӣ ва танҳо баъд аз он гузоштани ташхис. Ин равиш ба алгоритми муосири клиникӣ хеле монанд аст, ки дар он духтур аввал шикоятҳо ва анамнезро ҷамъ мекунад, баъд муоинаи объективӣ мегузаронад, усулҳои иловагии ташхисро таъин мекунад ва хулосаи ниҳоӣ мебарорад.

Ҳамин тавр, саҳми Ибни Сино дар тиб, махсусан дар ташхис, хеле бузург аст. Ӯ асосҳои муносибати бодиққат ба бемор, таҳлили системавии нишонаҳо, баҳодиҳии набз, пешоб, намуди зоҳирӣ ва тарзи зиндагиро гузошт. Равиши ӯ барои замони худ илмӣ буд, зеро ӯ кӯшиш мекард бемориҳоро на бо сабабҳои афсонавӣ, балки бо нишонаҳои мушоҳидашаванда ва қонуниятҳои муайян шарҳ диҳад. Ибни Сино нишон дод, ки табиби хуб бояд на танҳо мутахассиси табобаткунанда, балки мушоҳидакори бодиққат, мутафаккир ва таҳлилгар бошад.

Гарчанде ки тибби муосир имрӯз аз рентген, томографияи компютерӣ, томографияи магнитӣ-резонансӣ, таҳлилҳои лабораторӣ ва дигар усулҳои баландтехнологӣ истифода мебарад, принсипҳои асосии ташхис, ки Ибни Сино тавсиф кардааст, то ҳол аҳамияти худро гум накардаанд. Духтур имрӯз ҳам ташхисро аз суҳбат бо бемор, муоина, баҳодиҳии нишонаҳо ва ҳолати умумии бемор оғоз мекунад. Аз ин рӯ, Ибни Синоро метавон яке аз асосгузорони ташхиси клиникӣ ҳисобид, зеро андешаҳои ӯ ҳатто пас аз ҳазор сол ҳам барои тиб аҳамияти калон доранд.

Кафедраи рентгенология ва радиология